Please use this identifier to cite or link to this item: https://apothesis.eap.gr/handle/repo/37665
Title: Παράγοντες που επηρεάζουν την επιβίωση σε ηλικιωμένους ασθενείς στην αιμοκάθαρση
Authors: Τουρουντζής, Θεόδωρος
Advisor: Ξηρομερήσιου, Γεωργία
Keywords: επιβίωση ηλικιωμένων;θνησιμότητα;αιμοκάθαρση;συννοσηρότητα;χρόνια νεφρική νόσος
Issue Date: 8-Sep-2018
Abstract: Εισαγωγή: Η πιο συχνή θεραπεία υποκατάστασης της νεφρικής λειτουργίας παραμένει η αιμοκάθαρση. Παρά την εξέλιξη της τεχνολογίας, έχει συνέπειες στην κοινωνική και οικονομική ζωή των ασθενών. Σχετίζεται με μείωση ποιότητας ζωής, εμφάνιση άγχους και κατάθλιψης, ενώ έχει υψηλό κόστος για τα ασφαλιστικά ταμεία. Επηρεάζει τη νοσηρότητα και τη θνησιμότητα των ασθενών, κυρίως λόγω αύξησης των καρδιαγγειακών συμβαμάτων και των λοιμώξεων. Σκοπός: Σκοπός της παρούσας μελέτης είναι η διερεύνηση των παραγόντων που επηρεάζουν την επιβίωση και τη θνησιμότητα των ηλικιωμένων που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση. Παράλληλα, εξετάζεται η ύπαρξη πιθανής διαφοράς ως προς τους παράγοντες επιβίωσης μεταξύ των διαφόρων ηλικιακών ομάδων και αν τα αίτια θανάτου διαφέρουν σημαντικά από αυτά στο γενικό πληθυσμό. Υλικό – Μέθοδος: Πρόκειται για μια επιδημιολογική έρευνα παρατήρησης χρονικής στιγμής. Ο υπό μελέτη πληθυσμός περιλαμβάνει 212 αιμοκαθαιρόμενους ασθενείς (126 άνδρες, 86 γυναίκες), μέσης ηλικίας 71,55 ± 12,34 ετών, που υποβάλλονταν σε αιμοκάθαρση για 38,08 ± 32,49 μήνες, 3 φορές εβδομαδιαίως. Μεταξύ των παραγόντων κινδύνου που εξετάζονται στον αναφερόμενο πληθυσμό είναι δημογραφικοί, χαρακτηριστικά αιμοκάθαρσης, συννοσηρότητα, βαθμός κινητικότητας, δείκτης μάζας σώματος, αίτιο χρόνιας νεφρικής νόσου και θανάτου, κάπνισμα, επίπεδα αλβουμίνης ορού και νοσηλείες. Στους ασθενείς άνω των 70 ετών έχει υπολογιστεί ένας δείκτης πρόβλεψης τριετούς επιβίωσης. Αποτελέσματα – Συμπεράσματα: Οι πιο σημαντικοί επιβαρυντικοί παράγοντες που σχετίζονται με την επιβίωση των ηλικιωμένων αιμοκαθαιρόμενων στη μελέτη είναι ο χαμηλός δείκτης μάζας σώματος, η μειωμένη κινητικότητα, η παρουσία κεντρικού φλεβικού καθετήρα, ο δευτεροπαθής υπερπαραθυρεοειδισμός και οι νοσηλείες. Οι παράγοντες που είναι διαφορετικοί στους ηλικιωμένους συγκριτικά με νεότερους ασθενείς είναι η καρδιακή ανεπάρκεια, η αρρυθμία και η κινητικότητα. Στους νεότερους ασθενείς βρέθηκε σχέση μεταξύ του καρκίνου και της θνησιμότητας. Παράγοντες που επηρεάζουν το δείκτη επιβίωσης είναι ο κεντρικός φλεβικός καθετήρας, η κλασική αιμοκάθαρση και οι νοσηλείες. Είναι σημαντική η πρόληψη και αντιμετώπιση των συγκεκριμένων παραγόντων κινδύνου.
Appears in Collections:ΓΧΝ Διπλωματικές Εργασίες

Files in This Item:
File Description SizeFormat 
Μεταπτυχιακή διπλωματική εργασία - Θεόδωρος Τουρουντζής.pdfΚυρίως σώμα διπλωματικής2.21 MBPDFView/Open


This item is protected by original copyright



Items in Apothesis are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.