Please use this identifier to cite or link to this item: https://apothesis.eap.gr/handle/repo/35062
Title: Διαταραχές ύπνου και σχετιζόμενη με την υγεία ποιότητα ζωής σε αιμοκαθαρόμενους ασθενείς με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια τελικού σταδίου και επιβάρυνση των φροντιστών τους στο Νομό Ηλείας
Authors: ΡΟΚΑΝΑ, ΒΑΣΙΛΙΚΗ
Advisor: ΙΝΤΑΣ, ΓΕΩΡΓΙΟΣ
Keywords: Σχετιζόμενη με την υγεία ποιότητα ζωής;Health Related Quality of Life;Χρόνια Νεφρική Νόσος;Chronic Kidney Disease;Διαταραχές ύπνου;Sleep Disorders;Αιμοκάθαρση;Hemodialysis;Οικείοι Φροντιστές;caregiver
Issue Date: 16-Sep-2017
Abstract: Εισαγωγή: Η αύξηση του προσδόκιμου επιβίωσης σε ασθενείς με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια τελικού σταδίου, που υποβάλλονται σε περιοδική αιμοκάθαρση και ο υψηλός επιπολασμός της νόσου, αναδεικνύουν την ανάγκη διερεύνησης της σχετιζόμενης με την υγεία ποιότητας ζωής των ασθενών και των οικογενειών τους. Σκοπός: Η διερεύνηση της επίπτωσης της χρόνιας νεφρικής νόσου και της μεθόδου υποκατάστασης της νεφρικής λειτουργίας, σε όλες τις διαστάσεις της σχετιζόμενης με την υγεία ποιότητας ζωής , της επιβάρυνσης των φροντιστών των ασθενών, καθώς και των διαταραχών ύπνου σε φροντιστές και ασθενείς. Υλικό και Μεθοδολογία: Η έρευνα διεξήχθη στη ΜΤΝ της Νοσηλευτικής Μονάδας Πύργου, του ΓΝ Ηλείας, την περίοδο 5/11/2016 έως 31/3/2017. Ο πληθυσμός περιελάμβανε τους ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση στη μονάδα και τους οικείους φροντιστές τους. Τα εργαλεία που χρησιμοποιήθηκαν ήταν: το ερωτηματολόγιο Kidney Disease and Quality of Life™ Short Form(KDQoL-SFTM) για την αξιολόγηση της ποιότητας ζωής των ασθενών, το Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI), για τη διερεύνηση των διαταραχών ύπνου σε ασθενείς και φροντιστές, η «κλίμακα της επιβάρυνσης» (Zarit Burden Interview) και η κλίμακα CES-D (Center for Epidemiological Studies-depression) για την αξιολόγηση της επιβάρυνσης των φροντιστών. Αποτελέσματα: Στην έρευνα συμμετείχαν 42 μόνιμοι ασθενείς της ΜΤΝ της Ν.Μ.Πύργου και 31 φροντιστές. Στη διάσταση της σωματικής υγείας αντιστοιχεί μέση τιμή – με μέγιστο 100- 36,86 και στη διάσταση της ψυχικής υγείας 39,57, ενώ η επιβάρυνση και οι επιδράσεις της χρόνιας νεφρικής νόσου, σε μέση τιμή 40,0, και 44,94 αντίστοιχα, ευρήματα που υποδεικνύουν σημαντική υποβάθμιση της Σχετιζόμενης με την Υγεία Ποιότητας Ζωής των ασθενών. Υπήρξαν ισχυρές θετικές συσχετίσεις, μεταξύ της συνολικής υγείας (overall health) και των διαστάσεων της συναισθηματικής ευεξίας (0.743), της σωματικής λειτουργικότητας (0.730), της επίπτωσης και της επιβάρυνσης από τη νεφρική νόσο (0.661 και 0.626 αντίστοιχα), της ενεργητικότητας/ κόπωσης (0.643 ), της κοινωνικής λειτουργίας (0.639) και του πόνου (0.595). Η συνολική επιβάρυνση των φροντιστών είναι σοβαρή και πολύ σοβαρή σε ποσοστό 35,5%, ενώ αν συμπεριληφθεί και η μέτρια, το ποσοστό φτάνει αθροιστικά στο 64,8%. Ποσοστό 26,7% των φροντιστών εμφανίζεται θετικό σε καταθλιπτικά συμπτώματα και 20% επιπλέον σε κίνδυνο (προδιάθεση) για κατάθλιψη. Ο παράγοντας με τη μεγαλύτερη συσχέτιση με το συνολικό αποτέλεσμα ήταν η «προσωπική ένταση», που ακολουθείται από τον παράγοντα «ένταση ρόλου». Η μικρότερη συσχέτιση αντιστοιχεί στον παράγοντα "διαχείριση της φροντίδας" Σημαντικά υποβαθμισμένη είναι και η ποιότητα ύπνου, στους ασθενείς, με μέση τιμή 7,62 (με όριο διάκρισης διαταραχών το 5), ενώ και οι φροντιστές υπερβαίνουν ελαφρά το όριο με μέση τιμή 5,68 και 41,9% του πληθυσμού της υποομάδας αυτής, με βαθμό ≥6. Οι συνιστώσες που σχετίζονται ισχυρότερα με το συνολική βαθμό της ποιότητας ύπνου είναι για τους ασθενείς η λανθάνουσα κατάσταση του ύπνου και οι διαταραχές κατά τη διάρκεια του, ενώ για τους φροντιστές, η πραγματική διάρκεια και οι δυσλειτουργίες κατά τη διάρκεια της ημέρας. Συμπεράσματα: Η Σχετιζόμενη με την Υγεία Ποιότητα Ζωής των αιμοκαθαρόμενων ασθενών στο Νομό Ηλείας, είναι ιδιαίτερα υποβαθμισμένη, παρά την – αναγνωρισμένη από τους συμμετέχοντες - σημαντική ενδυνάμωση του ιατρονοσηλευτικού προσωπικού της Μονάδας Τεχνητού Νεφρού και την κοινωνική υποστήριξη τους. Αντίστοιχα, η επιβάρυνση και οι επιδράσεις της ασθένειας και των απαιτήσεων της αιμοκάθαρσης στην ψυχική υγεία και επιμέρους διαστάσεις της ποιότητας ζωής των οικείων φροντιστών, είναι ιδιαίτερα σημαντικές.
Appears in Collections:ΔΜΥ Διπλωματικές Εργασίες

Files in This Item:
File Description SizeFormat 
ROKANA-VASILIKH-DMY-FULLDIPLOMA.pdfΠΛΗΡΕΣ ΑΡΧΕΙΟ4.41 MBUnknownView/Open


This item is protected by original copyright



Items in Apothesis are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.