Please use this identifier to cite or link to this item: https://apothesis.eap.gr/handle/repo/33436
Title: Πρακτικές των «Φιλικών προς τα Βρέφη» Νοσοκομείων και έναρξη μητρικού θηλασμού: Η περίπτωση ενός δημόσιου νοσοκομείου και μιας ιδιωτικής κλινικής στην πόλη των Χανίων
Authors: ΣΤΙΒΑΝΑΚΗ, ΣΤΑΥΡΟΥΛΑ
Advisor: Μαλλιαρού, Μαρία, Δρ.
Keywords: Μητρικός θηλασμός, Δέκα Βήματα για επιτυχή θηλασμό, Διεθνής Κώδικας Εμπορίας Υποκατάστατων Μητρικού Γάλατος, Πρωτοβουλία για Φιλικά προς τα Βρέφη Νοσοκομεία
Issue Date: Oct-2016
Abstract: Υπόβαθρο: Το μητρικό γάλα έχει αδιαμφισβήτητη αξία. Έχει τεκμηριωθεί μέσα από πλήθος μελετών ότι οι πολιτικές και πρακτικές των νοσοκομείων επηρεάζουν καθοριστικά τον επιτυχή θηλασμό. Η ΠΦΒΝ έχει μετρήσιμη και αποδεδειγμένη επίδραση στην έναρξη και αποκλειστικότητα του μητρικού θηλασμού. Σκοπός: Σκοπός της έρευνας ήταν να διερευνηθεί ο βαθμός εφαρμογής της πολιτικής των «Δέκα Βημάτων» για επιτυχή θηλασμό και του Διεθνή Κώδικα Εμπορίας Υποκατάστατων Μητρικού Γάλατος σε ένα δημόσιο νοσοκομείο και μια ιδιωτική κλινική της πόλης των Χανίων, μέσα από την αυτοαναφερόμενη εμπειρία των μητέρων και τις απόψεις του προσωπικού που απασχολείται σ’ αυτά. Μέθοδος: Σε μια συγχρονική μελέτη που διενεργήθηκε μεταξύ 8/12/2015 και 7/3/2016 στα Χανιά συμμετείχαν συνολικά 152 μητέρες που γέννησαν σε ένα δημόσιο νοσοκομείο και μια ιδιωτική κλινική της πόλης. Παράλληλα συμμετείχαν τα μέλη του προσωπικού των συγκεκριμένων νοσηλευτικών ιδρυμάτων. Η συλλογή των στοιχείων έγινε με τη χρήση ερωτηματολογίων. Για την ανάλυση των δεδομένων χρησιμοποιήθηκαν οι στατιστικές μέθοδοι της περιγραφικής και επαγωγικής στατιστικής. Αποτελέσματα: Το συνολικό ποσοστό μητρικού θηλασμού κατά την έξοδο από το μαιευτήριο είναι ιδιαίτερα υψηλό (96,1%), ενώ το ποσοστό του αποκλειστικού θηλασμού φτάνει στο 50,7%. Με βάση την αυτοαξιολόγηση του προσωπικού, σε αμφότερα τα ιδρύματα υψηλότερα ποσοστά συμμόρφωσης φαίνεται να συγκεντρώνουν οι πτυχές που αναφέρονται σε θέματα ενημέρωσης και παροχής βοήθειας στις μητέρες (βήματα 5 και 8), ενώ χαμηλότερα ποσοστά συμμόρφωσης συγκεντρώνουν τα βήματα που άπτονται των γενικότερων πρακτικών και πολιτικών του ίδιου του μαιευτηρίου (βήματα 1, 3, 10). Με βάση την αυτοαναφερόμενη εμπειρία των μητέρων, το δημόσιο νοσοκομείο από τα Δέκα Βήματα συμμορφώνεται πλήρως μόνο με το βήμα 7, το οποίο αναφέρεται στην 24ώρη συνδιαμονή μητέρας – βρέφους (91,4%), καθώς και με την πτυχή του Βήματος 5 που αναφέρεται στην προσφορά βοήθειας γύρω από το θηλασμό εντός έξι ωρών από τον τοκετό (85,9%). Μικρή απόκλιση από τα Παγκόσμια Κριτήρια εμφανίζουν οι πτυχές που αναφέρονται στην προσφορά βοήθειας γύρω από το θηλασμό πριν το εξιτήριο (βήμα 5) με ποσοστό 77,9%, την ενθάρρυνση των μητέρων για την αναγνώριση σημείων πείνας (βήμα 4) με ποσοστό 71,4%, την μη χρήση πιπίλας (βήμα 9) με ποσοστό 71,8%, την μη διανομή φυλλαδίων ή δωρεάν δειγμάτων που προωθούν υποκατάστατα μητρικού γάλατος (Διεθνής Κώδικας) με ποσοστό 81% και την ενθάρρυνση των εγκύων να κινούνται κατά τη διάρκεια του τοκετού (Φιλική προς τη μητέρα φροντίδα) με ποσοστό 62,7%. Από την άλλη, η ιδιωτική κλινική πληροί το Παγκόσμιο Κριτήριο για μία μόλις πτυχή, αυτή που αναφέρεται στη μη χρήση πιπίλας του βήματος 9 με ποσοστό 92,5%. Οι πτυχές του βήματος 5 που αναφέρονται στην προσφορά βοήθειας γύρω από το θηλασμό εντός έξι ωρών από τον τοκετό (75,0%) και πριν το εξιτήριο (79,1%) εμφανίζουν μικρή απόκλιση από τα Παγκόσμια Κριτήρια. Η μη διανομή φυλλαδίων ή δωρεάν δειγμάτων που προωθούν υποκατάστατα μητρικού γάλατος (Διεθνής Κώδικας) παρουσιάζει επίσης ικανοποιητικό ποσοστό (84,3%). Και στα δύο ιδρύματα, η δερματική επαφή μητέρας - βρέφους (βήμα 4) και η πληροφόρηση σχετικά με τους διαθέσιμους τρόπους αναζήτησης βοήθειας μετά την επιστροφή στο σπίτι (βήμα 10) εμφανίζουν ιδιαίτερα χαμηλή συμμόρφωση (κάτω του 37%). Συμπεράσματα: Σε γενικές γραμμές, η εφαρμογή των Δέκα Βημάτων και του Διεθνή Κώδικα στα νοσηλευτικά ιδρύματα της μελέτης αποδεικνύεται αποσπασματική και μη συστηματική, με συγκεκριμένες πτυχές των βημάτων να εμφανίζουν ικανοποιητικά επίπεδα συμμόρφωσης και οι περισσότερες να εμφανίζουν μέτρια ή χαμηλή συμμόρφωση. Η προώθηση των διαδικασιών για την πιστοποίηση των ελληνικών νοσοκομείων και μαιευτηρίων ως Φιλικά προς Βρέφη μπορεί να έχει σημαντικό αποτέλεσμα στην αύξηση της έναρξης και εγκαθίδρυσης του μητρικού θηλασμού στην Ελλάδα.
Appears in Collections:ΔΜΥ Διπλωματικές Εργασίες

Files in This Item:
File Description SizeFormat 
DISSERTATION_STIVANAKI_STAVROULA.pdf3.04 MBUnknownView/Open


This item is protected by original copyright



Items in Apothesis are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.