Please use this identifier to cite or link to this item: https://apothesis.eap.gr/handle/repo/33380
Title: Άγχος και κατάθλιψη γυναικών με καρκίνο του μαστού και η σχέση τους με την ποιότητα ζωής τους
Authors: ΠΑΛΑΙΟΓΙΑΝΝΙΔΟΥ, ΑΘΗΝΑ-ΑΙΚΑΤΕΡΙΝΗ
Advisor: Τριανταφυλλίδου, Σοφία
Keywords: καρκίνος μαστού, ποιότητα ζωής, άγχος, κατάθλιψη, χημειοθεραπεία, Herceptin, ορμονοθεραπεία
Issue Date: Oct-2016
Abstract: Ο καρκίνος του μαστού αποτελεί παγκοσμίως έναν από τους συχνότερα εμφανιζόμενους καρκίνους και τον πιο συχνό καρκίνο στις γυναίκες, με ανάλογες επιπτώσεις, σε ατομικό, κοινωνικό και οικονομικό επίπεδο. Παρά το ότι κύριος ιατρικός στόχος παραµένει η αύξηση της επιβίωσης των ασθενών, παρατηρείται ένα συνεχώς εντονότερο ενδιαφέρον για τον προσδιορισμό της φύσης των προβλημάτων που αντιμετωπίζουν οι ασθενείς, είτε ως παρενέργειες της ακολουθούμενης θεραπείας, είτε ως επιπτώσεις της ίδιας της νόσου. Σκοπός: Σκοπός της παρούσας εργασίας είναι η διερεύνηση των παραγόντων που καθορίζουν την ποιότητα ζωής των γυναικών με καρκίνο του μαστού, των επιπέδων άγχους και κατάθλιψης που βιώνουν και των πιθανών συσχετίσεων των παραπάνω με τη θεραπευτική αγωγή, το στάδιο της νόσου και τα δημογραφικά χαρακτηριστικά, προκειμένου να επιτευχθεί η παροχή της βέλτιστης φροντίδας. Υλικό και Μέθοδος: Διεξήχθη μια συγχρονική μελέτη, στο διάστημα από Νοέμβριο 2015 έως και Φεβρουάριο 2016, στο Περιφερειακό Γενικό Νοσοκομείο - Μαιευτήριο «Έλενα Βενιζέλου», σε δείγμα 199 γυναικών που είχαν διαγνωστεί με καρκίνο του μαστού και υποβάλλονταν σε κάποιας μορφής συστηματική θεραπεία (χημειοθεραπεία, θεραπεία με Herceptin, ορμονοθεραπεία), ή είχαν ολοκληρώσει τη συστηματική θεραπεία και παρακολουθούνταν στην Παθολογική Ογκολογική Κλινική του Νοσοκομείου. Για την έρευνα χρησιμοποιήθηκε η κλίμακα αξιολόγησης της ποιότητας ζωής των ασθενών με καρκίνο EORTC QLQ- C30 (version 3.0), η συμπληρωματική κλίμακα αξιολόγησης της ποιότητας ζωής των ασθενών με καρκίνο του μαστού EORTC QLQ-BR23, η νοσοκομειακή κλίμακα για την εκτίμηση άγχους και κατάθλιψης HADS και ένα ερωτηματολόγιο κοινωνικών-δημογραφικών χαρακτηριστικών. Αποτελέσματα: Στο σύνολο του δείγματος, η γενική κατάσταση υγείας/ ΣΥΠΖ όπως εκτιμήθηκε με βάση την κλίμακα EORTC QLQ C-30 και όλοι σχεδόν οι παράγοντες ποιότητας ζωής που εκτιμήθηκαν με βάση την κλίμακα EORTC QLQ BR-23, βρέθηκαν να σχετίζονται στατιστικώς σημαντικά με τα επίπεδα άγχους και κατάθλιψης που βιώναν οι συμμετέχουσες. Οι ασθενείς με υψηλότερα επίπεδα άγχους και / ή κατάθλιψης, είχαν λιγότερο ικανοποιητική γενική κατάσταση υγείας και χαμηλότερο επίπεδο ποιότητα ζωής. Οι ασθενείς με καρκίνο μαστού που υποβάλλονταν σε χημειοθεραπεία εμφάνισαν το χαμηλότερo επίπεδο ποιότητας ζωής, στις περισσότερες διαστάσεις της, και το υψηλότερο ποσοστό πιθανού παθολογικού επιπέδου κατάθλιψης. Αντιθέτως, οι ασθενείς που υποβάλλονταν σε ορμονοθεραπεία, εμφάνισαν υψηλότερο επίπεδο ποιότητας ζωής σε όλες σχεδόν τις διαστάσεις, σε σύγκριση με τις υπόλοιπες ομάδες που υποβάλλονταν σε συστηματική θεραπεία. Το υψηλό εκπαιδευτικό επίπεδο, εμφάνισε θετική συνάφεια με την ποιότητα ζωής και ιδιαίτερα με τη γενική κατάσταση υγείας/ΣΥΠΖ και τη συναισθηματική λειτουργικότητα, καθώς και αρνητική συνάφεια με τον βαθμό άγχους και κατάθλιψης που βίωναν οι ασθενείς. Επιπλέον, παρατηρήθηκε στατιστικώς σημαντική αρνητική συσχέτιση της μαστεκτομής με τη γενική κατάσταση υγείας/ΣΥΠΖ, τη σωματική εικόνα, τη σωματική λειτουργικότητα, τη συναισθηματική λειτουργικότητα, την κόπωση και τα συμπτώματα από το βραχίονα, στο δείγμα των ασθενών. Συμπεράσματα: Η αναγνώριση της ψυχικής δυσφορίας και η έγκαιρη και κατάλληλη αντιμετώπισή της, μπορεί να συμβάλει στη βελτίωση της ποιότητας ζωής των ασθενών με καρκίνο του μαστού. Οι ψυχοκοινωνικές ανάγκες των ασθενών και οι διαφοροποιήσεις τους ανάλογα με τον τύπο της θεραπείας που δέχονται και τις ιδιαίτερες δυσκολίες που αντιμετωπίζουν, θα πρέπει να λαμβάνονται υπόψη κατά το σχεδιασμό παρεμβάσεων για τον συγκεκριμένο πληθυσμό.
Appears in Collections:ΔΜΥ Διπλωματικές Εργασίες

Files in This Item:
File Description SizeFormat 
ΔΜΥΔΕ Palaiogiannidou Athina.pdfΚυρίως σώμα διπλωματικής, και'Παραρτήματα9.02 MBAdobe PDFView/Open


Items in Apothesis are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.